男孩，5个月，发热、咳嗽、喘息3天，体温37.5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中小湿啰音，血气PaO 6.OkPa，PaCO 7.0kPa，SaO82%，最可能的诊断是

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并心力衰竭

C.肺炎合并脓气胸

D.肺炎合并呼吸衰竭

E.肺炎合并中毒性脑病