患者，男，38岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝胁下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134μmol/L，结合胆红素88μmol/L，ALT 30U/L，GGT 200U/L，最可能的诊断是（　　）。

A.肝炎后肝硬化

B.原发性肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

E.继发性胆汁性肝硬化