女，73岁。发热、咳嗽3天，意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P102次/分，R24次/分，BP145/97mmHg。面色潮红，球结膜水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，口唇发绀。双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。心率102次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑（ ）

[单选题]女，73岁。发热，咳嗽3天，意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查体：T38.5°C，P102次/分，R2

2018U2-077 女，73岁。发热。咳嗽3天，意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P102次

[单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：P102次/分，BP90/60mmHg。贫血貌，巩膜轻度黄染，腹胀，脾肋下8cm，移动性浊音(+)。需要立即实施的措施不包括A．输血、输液B．静脉滴注血管升压素C．腹腔穿刺D．应用止血药E．急诊胃镜检查止血

[单选题]男，50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。既往糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/90mmHg。血常规：WBC

[单选题]男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20余年，近1周咳嗽、喘憋加重，咳痰减少，嗜睡。既往吸烟40年，每日20支。查体：T 37.8℃，P 90次/分，R 2

[单选题]男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5℃，P160次/分，R54次/分，热病容，憋喘、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸喘鸣音为主，可闻及少量细湿啰音，腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．呼吸道合胞病毒性肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．肺炎支原体肺炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109/L，N95%，L5%。初步诊断为（）。A .干酪性肺炎B . 急性肺水肿C . 肺脓肿D . 大叶性肺炎E . 肺癌

[单选题]男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3天来常胡言乱语，狂躁不安，1天前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。应诊断（）。A . Ⅰ型呼吸衰竭B . Ⅱ型呼吸衰竭C . 躁狂症D . 急性脑炎E . 急性呼吸窘迫综合征

[多选题]女，35岁。有慢性乙肝病史10年，现怀孕36周，近3天胃纳差，发热伴咳嗽2天，意识模糊、烦躁不安半天由急诊入院。体检：R28次／分，P88次／分，BP

[多选题]女，35岁。有慢性乙肝病史10年，现怀孕36周，近3天胃纳差，发热伴咳嗽2天，意识模糊、烦躁不安半天由急诊入院。体检：R28次／分，P88次／分，BP