男，48岁。乏力伴食欲缺乏4周，尿黄、身目黄染10d，1年前体检发现HBsAg阳性。少量饮酒史。查体：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未打及。实验室检查：WBC 10.7 ×10⁹/L，N 0.79，ALT 376UL，TB 453umol/L，ALB 30g/L，PTA 30%，HBV DNA 2.63拷贝/ml。本例最可能的临床类型是

A. 酒精性肝炎

B. 亚急性重型肝炎

C. 慢性肝炎重度

D. 急性黄疸型肝炎

E. 慢性重型肝炎

参考答案与解析：

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男，48岁。乏力伴食欲缺乏4周，尿黄、身目黄染10d，1年前体检发现HBsAg阳性。少量饮酒史。查体：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未打及。实验室检查：WB

男，48岁。乏力伴食欲缺乏4周，尿黄、身目黄染10d，1年前体检发现HBsAg阳性。少量饮酒史。查体：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊

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    • 男，48岁。乏力伴食欲缺乏4周，尿黄、身目黄染10d，1年前体检发现HBsAg阳性。少量饮酒史。查体：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未打及。实验室检查：WB

    男，48岁。乏力伴食欲缺乏4周，尿黄、身目黄染10d，1年前体检发现HBsAg阳性。少量饮酒史。查体：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊

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    • 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄

    [单选题]男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性

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    • 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄

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    • 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄

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    • 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄

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