男性,27岁,左前胸部刀刺伤3小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率125次£¯分,血压75£¯65mmHg。颈静脉怒张。首先考虑

A．胸内大出血

B．血气胸

C．开放性气胸

D．肺裂伤

E．急性心包填寨