患者男性，24岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，HR 130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是

A．扩张型心肌病

B．感染性心内膜炎

C．渗出性心包炎

D．病毒性心肌炎

E．法洛四联症

[单选题]患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是A．扩张型心肌病B．感染性心内膜炎C．渗出性心包炎D．病毒性心肌炎E．法洛四联症

[单选题]患者，男性，20岁，胸痛、呼吸困难半个月余，伴有乏力、低热、盗汗，查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸腔积液中分离出抗酸杆菌，可拟诊为A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．肺癌D．浸润型肺结核E．结核性胸膜炎

[单选题]女性患者，25岁，心悸、气短1年，近半个月恶心，有呕吐，查体：颈静脉怒张，心尖部闻及收缩期和舒张期杂音，肝肋下1.5cm，下肢指轻度压痕。血清钾3.2μmol/L。对该患者最适宜的治疗是A．呋塞米静注B．地高辛口服C．静脉补钾D．卡托普利口服E．多巴酚丁胺静滴

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现（）。A .心尖冲动向左下移位B . 心脏形态呈靴形C . 心尖部可听到舒张期杂音D . 主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E . 主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了（）A .心尖部第二心音增强B . 心尖部第一心音增强C . 肺动脉瓣区第二心音增强D . 肺动脉瓣区第二心音分裂E . 心尖部第一心音可呈拍击性

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。其X线检查可表现为（）A .左心房、室增大伴明显肺淤血B . 心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失C . 心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化D . 心影明显增大，上腔静脉扩张E . 心影明显增大，心

[单选题,案例分析题] 患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。此病例最可能诊断为（）A .心肌病B . 缩窄性心包炎C . 胸腔积液D . 冠心病E . 肺梗死

[单选题]患者男性，50岁。呼吸困难，肝大，颈静脉怒张，Kussmanl征阳性。腹水，下肢水肿。心导管检查显示四个心脏舒张压均增加，超声见心室充盈受限，心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中病人应置于的体位为（）。A . 侧卧，头低脚高B . 侧卧，水平位C . 侧卧，头高脚低位D . 无大差别E . 仰卧位

[单选题]患者，男，58岁，缩窄性心包炎，查体：呼吸困难，肝大，颈静脉怒张，Kussmanl征阳性，腹水，下肢水肿。心导管检查示四个心脏舒张压均增加，超声见心室充盈受限，心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中体位应为A．侧卧，头低脚高B．侧卧，水平位C．屈氏体位D．截石位E．仰卧位

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示心包积液正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（）A .<2mmB . 3～5mmC . 5～10mmD . 10～15mmE . 15～20mm