男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/min，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A．小肠破裂

B．肝破裂

C．结肠破裂

D．胃破裂

E．脾破裂

[单选题]男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A．胃破裂B．肝破裂C．小肠破裂D．结肠破裂E．脾破裂

[单选题,A1型题] 患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）A . 胰腺断裂伤B . 外伤性肝破裂C . 外伤性胃破裂D . 外伤性脾破裂

[单选题]患者，男性，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。排便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次／分，血压8/6kPa（60/45mmHg）

[单选题]患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg

[单选题]患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg

[单选题]男，32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天，突发腹痛加重3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率140次/

[单选题]女性，35岁。突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。A . 急性胆囊炎穿孔B . 胃溃疡急性穿孔C . 坏疽性阑尾炎D . 绞窄性肠梗阻E . 急性胰腺炎

[单选题]女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选A．立位腹部平片B．X线钡餐检查C．CT检查D．纤维胃镜E．腹腔诊断性穿刺

[单选题]女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）A . 立位腹部平片B . X线钡餐检查C . CT检查D . 纤维胃镜E . 腹腔诊断性穿刺

[单选题]女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）。A . 立位腹部平片B . X线钡餐检查C . CT检查D . 纤维胃镜E . 腹腔诊断性穿刺