男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。最有意义的进一步检查方法是（）。

[单选题]患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是A．穿孔修补术B．胃大部切除术，BillrothⅠ式C．胃大部切除术，BillrothⅡ式D．穿孔修补术加胃、空肠吻合术E．穿孔修补术加迷走神经切除术

[单选题]患者，男，40岁。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是A．穿孔修补术B．胃大部切除术，毕Ⅰ式C．胃大部切除术，毕Ⅱ式D．穿孔修补术加胃、空肠吻合术E．穿孔修补术加迷走神经切除术

[单选题,共用题干题] 男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。A .急性单纯性胰腺炎B . 急性出血坏死性胰腺炎C . 胃、十二指肠溃疡穿孔D . 急性胆囊炎E . 急性胆管炎

[单选题,案例分析题] 男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是（）。A .胃肠减压，应用抗生素B . 补充血容量C . 腹腔穿刺引流D . 急症手术E . 温盐水灌肠

[单选题]男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想（）A . 胃大部切除术，BillrothI式B . 穿孔修补术C . 胃大部切除术，BillrothⅡ式D . 穿孔修补术加胃、空肠吻合术E . 穿孔修补术加迷走神经切除术

[单选题]男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为A.食管静脉曲张B.食管贲门粘膜撕裂C.胃下垂D.十二指肠球部溃疡E.食管

[单选题]男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为（）A . 食管静脉曲张B . 食管贲门粘膜撕裂C . 胃下垂D . 十二指肠球部溃疡E . 食管炎

[单选题]男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为A.食管静脉曲张B.食管贲门粘膜撕裂C.胃下垂D.十二指肠球部溃疡E.食管

[单选题]男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。应做的处理是（）。A . 胃肠减压、准备外科手术B . 解痉止痛、补液、抗感染观察C . 胃肠减压、抑酸、抗感染观察D . 择期手术治疗E . 禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察

[单选题]患者男，53岁。间断上腹部疼痛2年，餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛，迅速弥漫至全腹。查体：全腹肌紧张，肠鸣音减弱。欲确诊，最主要的检查是A．血常规B．心电图C．HP检测D．立位腹平片E．X线钡餐