男性，40岁，因上腹部剧痛，伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音(±)。血糖12mmol/L，血钙1.4mmol/L，血淀粉酶1260温氏单位，心电图提示T波倒置，ST段下降。拟诊为()

[单选题]男性，35岁，突发性上腹剧痛6h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为()A .胆道蛔虫病，伴胆道感染B .急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C .急性绞窄性肠梗阻D .急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E .急性出血性胰腺炎

[单选题]女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）A . 急性水肿性胰腺炎B . 心肌梗死，心源性休克C . 急性坏死性胰腺炎D . 胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克E . 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，42岁，饮酒后上腹部持续性剧痛，伴呕吐、发热8小时，既往溃疡病史十余年。查体：T39.5℃，P129次／分，BP70/55mmHg，巩膜轻度黄染，腹部稍胀，上腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张，WBC22.6×109/L，血淀粉酶900索氏单位，腹腔穿刺抽出血性液体，淀粉酶15000索氏单位，考虑诊断为（）。A . 十二指肠溃疡急性穿孔B . 急性出血性坏死性胰腺炎C . 绞窄性肠梗阻D . 肝癌自发破裂出血E . 肠系膜血管血栓

[单选题]男性，32岁，突发性上腹剧痛4h，伴有恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶250索氏单位。初步诊为（）A . 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎B . 胆道蛔虫病C . 急性绞窄性肠梗阻D . 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E . 急性出血性胰腺炎

[单选题]男性，50岁，突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg，脉搏每分钟110次，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为A．肝硬化B．布加综合征C．门静脉海绵窦样变性D．肝癌伴门静脉癌栓E．肝癌压迫下腔静脉

[单选题,案例分析题] 患者女，45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年，无肝炎病史。查体：T38℃，P110次/min，R24次/min，BP100/65mmHg。患者轻度烦躁，皮肤、巩膜苍白，上腹部压痛不明显。下一步的诊疗措施是（提示血常规：WBC10.5×109/L，N0.76，Hb80g/L；血生化、腹X线平片和B超结果正常。立即给予补液、广谱抗生素治疗。）（）。A .急诊CT检查B . 急诊MRI检查C . 急诊胃镜检查D . 急诊手术探查E . 急诊血管造影检查F . 急诊穿

[单选题]女性，46岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg%，CO2CP20.1mmol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为（ ）。A．心肌梗死，心源性休克B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克D．急性水肿性胰腺为E．急性坏死性胰腺炎

[单选题]女性，46岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg%，CO2-CP20.Immol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为（）A . 急性梗阻性化脓性胆管炎B . 心肌梗死，心源性休克C . 胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克D . 急性水肿性胰腺为E . 急性坏死性胰腺炎

[案例分析题] 女性，42岁，溃疡病史8年，近日上腹部疼痛明显。午餐后突感右上腹剧痛，伴呕吐，均为胃内容物。入院体检：体温37.2℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分、血压115/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹压痛，以右上腹尤为明显，且伴肌紧张、反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界消失。根据病情：请问：(1)该患者已发生什么情况?其最可能的临床诊断是什么?(2)进一步确诊需做哪些检查?(3)应做好哪些急诊护理?(4)常见的护理诊断有哪些?

[单选题]患者，62岁。上腹部剧痛8小时入院。有胃溃疡病史15年。查体：血压92/60mmHg，心率110次/分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血常规：WBC1.4×109/L，N0.86。血淀粉酶250U/L(国际单位)。腹部透视：膈下无游离气体，中腹部可见少量液气平段。对该患者应首先进行的处理是A．腹部超声检查B．腹部CTC．纤维胃镜检查D．诊断性腹腔穿刺