某男性患者，30岁．左上后牙自发性剧痛2天．3周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填．充填前无自发痛．口腔检查：|7远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常．
143.引起该患者疼痛的原因可能是
A．术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎
B．充填物过高，产生早接触
C．备洞过程中对牙髓的物理刺激过强
D．备洞时小的穿髓孔未被发现
E．未垫底或垫底材料选择不当