患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

A . 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B . 宫外孕破裂

C . 溃疡病穿孔

D . 绞窄性肠梗阻

E . 急性出血性胰腺炎