患者因无痛性血尿就医；超声检查显示：膀胱三角区乳头状隆起性病灶，大小为3.0cm×2.0cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断为

A.膀胱结核

B.膀胱内血凝块

C.膀胱壁血管瘤

D.膀胱癌

E.膀胱内异物