女，47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑

[单选题,A型题] 女，47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）A . 重症肌无力B . 多发性硬化C . 多发性脑梗死D . 进行性延髓（球）麻痹E . 肌萎缩性侧索硬化

[单选题]男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛

[单选题]患者，女性，65岁教师，讲话口齿不清，吞咽困难，饮水反呛。曾二次发作中风，有高血压史。体查：伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢反射亢进，双侧巴氏征（+），最可

[单选题]患者，女性，65岁教师，讲话口齿不清，吞咽困难，饮水反呛。曾二次发作中风，有高血压史。体查：伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢反射亢进，双侧巴氏征（+），最可

[单选题]患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射

[单选题]患者，男性，56岁，逐渐出现言语不清、吞咽困难和饮水呛咳。查体：双软腭提升差，咽反射消失，伸舌欠佳，有舌肌萎缩。提示病变部位在A.双大脑半球B.延髓C

[单选题]男性，35岁，进行性四肢无力2年，饮水发呛及构音障碍半年。检查：双侧舌肌萎缩，四肢肌力4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉正常。脑MRI示小脑向下移位，进入椎管内，达颈1下缘，颈2~3椎体融合，T1加权像见颈髓第2～7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为（）A . 颈椎融合，小脑扁桃体下疝畸形B . 颈椎融合，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形C . 颈椎融合，颅底凹陷症D . 脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形E . 寰枕畸形，颈椎间盘突出

[单选题]女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在（）A . 脑桥B . 延髓C . 小脑D . 舌下神经E . 舌咽、迷走神经

[单选题]女患，65岁，以“讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Bahinski征（+）。诊断考虑为（）A . 进行性延髓麻痹B . 假性球麻痹C . 急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病D . 延髓空洞症E . 小脑后下动脉血栓形成

[单选题]患者75岁，近月来出现言语不清，吞咽因难，检查双侧提腭活动差，咽反射消失，有舌肌萎缩及伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位在A.双侧大脑半球B.脑桥C.延