患者75岁，近月来出现言语不清，吞咽因难，检查双侧提腭活动差，咽反射消失，有舌肌萎缩及伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位在

A.双侧大脑半球

B.脑桥

C.延髓

D.舌咽、迷走神经

E.舌下神经