男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于

A.双大脑半球

B.脑桥

C.延髓

D.舌咽、迷走神经

E.舌下神经