男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏130次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为( )

A. 胰十二指肠破裂、腹膜炎

B. 肝脾破裂

C. 腹壁软组织严重挫伤

D. 小肠破裂、弥漫性腹膜炎

E. 胆囊破裂、胆汁性腹膜炎

参考答案与解析:

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上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为

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