张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先考虑

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃、十二指肠溃疡