男，65岁。以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，诊断首先考虑（　　）。

A.胃癌

B.食管炎

C.食管息肉

D.食管癌

E.胃、十二指肠溃疡