女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。最佳的治疗原则是

A.手术为主

B.放疗为主

C.内分泌治疗为主

D.手术为主，辅助放疗和化疗

E.生物治疗为主